“健康管家”守护民生福祉，构建暖心健康服务新格局

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“健康管家”守护民生福祉，构建暖心健康服务新格局

2026-09-03 15:21:44 来源：紫牛新闻

(资料图片仅供参考)

民生无小事，健康暖人心。为切实破解低收入群体就医难、就医贵、就医繁等问题，无锡市新吴区鸿山街道深耕基层医疗服务，以家庭医生签约兜底服务为根基，创新打造“医路相伴”“新心守护”特色帮扶项目，联动网格资源组建专属“健康管家”队伍，把优质、便捷、暖心的医疗服务送到困难群众家门口，全方位织密织牢特殊群体健康保障网，构建起有温度、有力度、全覆盖的基层健康服务新格局。

为切实减轻困难群众医疗负担，鸿山街道落实全额兜底惠民政策，针对低保、特困、低保边缘等低收入群体，全面免除家庭医生签约个人费用，实现困难群众签约服务“零付费、全覆盖、零门槛”，让惠民政策真正落地生根。聚焦辖区低收入群众“就医远、跑腿多、负担重”的痛点，街道联动鸿山社区卫生服务中心，扎实推进“医路相伴”辅助就医特色项目，践行“签约即管家、服务到家庭”的服务理念，推动医疗资源下沉基层、服务直达群众，持续减轻特殊群体就医压力，不断提升群众健康获得感与幸福感。

依托全域网格化治理优势，街道整合77个社区网格力量，组建由网格员、全科医生、专职护士组成的“健康管家”专属服务小队，打造“网格+医疗”精准服务模式。工作人员常态化入户摸排辖区低收入人口信息，逐一摸清服务对象健康状况、慢病情况及就医需求，为所有低收入群众建立“一人一档”动态健康台账，实现健康信息动态更新、健康状况精准掌握。目前，辖区低收入人口家庭医生签约率已达100%，每位重点困难群众均配备专属固定健康管家。通过常态化上门开展血压血糖检测、慢病随访、健康问询等基础服务，实现疾病早筛查、早预警、早干预，从源头规避小病拖重、慢病恶化等问题，牢牢守住困难群众健康第一道防线。针对卧床、失能、高龄等行动不便的特殊困难群体，街道精准细化服务清单，升级“医路相伴”服务内容，推行“每周一访”定制化上门服务，为特殊人群提供用药指导、康复护理、居家健康养护等专属服务，精准破解特殊群体“出门难、看病难”的民生痛点。截至目前，街道本年度已累计提供上门辅助就医服务500人次。同时，街道建成6个社区健康驿站，常态化开展健康科普、义诊咨询、养生宣讲等便民活动，普及科学保健知识、提升群众健康素养，辖区65周岁以上低收入老人年度免费体检覆盖率实现100%，让老年困难群体在“家门口”就能享受优质健康服务。

在基层基础服务之上，无锡高新区（新吴区）升级推出“新心守护”低收入家庭综合帮扶项目，作为区级特色就医补充服务，聚焦非医疗陪伴、就医辅助等服务短板，全方位完善困难群众就医保障体系，切实保障特殊群体平等就医权利，有效减轻家庭照护负担与社会压力，全力实现困难群众“能看病、看好病、少跑腿、无负担”。

据悉，该项目覆盖就医全流程暖心服务，精准补齐各类就医服务缺口。针对群众挂号难、对接难问题，提供专属预约联络服务，专人协助预约挂号、对接医患沟通；针对出行就医不便问题，提供无锡市内往返交通接送服务；针对独自就医无人陪同难题，提供全程就诊陪伴服务，协助完成挂号、缴费、取药、取报告等全流程手续，同步提供居家康复指导与心理疏导；延伸提供药品代购、复诊对接便民服务，形成闭环式就医保障；常态化开展血压、血糖等健康监测工作，联动家庭医生服务持续完善健康档案，实现动态化、精细化健康管护。

从免费签约兜底、网格精准管护，到定制上门服务、全程就医陪伴，鸿山街道构建起“家门口诊疗+全流程陪护+动态化管护”的立体化健康帮扶体系。下一步，街道将持续优化“健康管家”服务模式，升级特色医疗帮扶项目，细化暖心服务举措，以精细化民生服务守护群众健康福祉，持续擦亮新吴基层医疗惠民服务品牌。（吴璇）

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